Wirkung auf Personen
Aufenthalt während des Bebens :
im Innern eines Gebäudes
im Freien
Welches Stockwerk?
Erdgeschoß
1. (Mez/HP)
2.
3.
4.
5.
6.-10.
11.-20.
21.-30.
31.-40.
> 40.
Zur Zeit des Bebens?
sitzend
stehend
liegend
fahrend
gehend
Reaktion auf das Beben?
Keine Angst
Erwachen
Angst
Flucht ins Freie
Schwierigkeiten das Gleichgewicht zu halten
Personen werden zu Boden geworfen
Rütteln oder Schaukeln des Gebäudes?
trifft nicht zu
schwach
stark
Ungefähre Dauer der Erschütterung - in Sekunden
Art der Erschütterung
Ruck, Stöße
langsames Schwanken
Zittern
Wer hat sonst noch das Beben verspürt?
war alleine
niemand
einige
viele
alle
Vor- und Nachbeben? (Anzahl, Datum, Uhrzeit)
keine :
Vorbeben :
Nachbeben :
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Auswirkungen auf Gegenstände
Schwingen hängender Gegenstände
trifft nicht zu
schwach
stark
Klirren von Gläsern und Geschirr
trifft nicht zu
schwach
stark
Rütteln von Fenstern, Türen und Wandbildern
trifft nicht zu
schwach
stark
Schließen o. Öffnen v. Fenster o. Türen
Bewegung von Flüssigkeiten in Gefäßen
trifft nicht zu
schwach
stark
Umfallen oder Herabfallen von Gegenständen
trifft nicht zu
wenig standfeste Gegenstände
schwere Gegenstände zB.: Fernseher
Bewegung von Möbeln
trifft nicht zu
Rütteln v. leichten Möbeln, z.B.: Sessel, Möbel mit Rollen
Verschieben v. leichten Möbeln
Verschieben v. schweren Möbeln, z.B.: Kasten, Bücherregal
Umfallen von Möbeln
trifft nicht zu
leichte Möbel
schwere Möbel
Zerbrechen von Glas- gegenständen, Geschirr etc.
Zerbrechen von Fensterscheiben
Schäden an folgenden Gegenständen
(Schäden an Gebäuden bitte weiter unten anführen)
Sonstige Wirkungen des Bebens auf Gegenstände
(Schäden an Gebäuden bitte weiter unten anführen)
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Auswirkungen in der Natur
Bebengeräusche
trifft nicht zu
Knall
Grollen des Untergrundes
andere
Kommentar / wo? / Ausmaß
Veränderung des Wasser- spiegelstandes in Brunnen
Bewegung stehender Gewässer
änderung der Wasserführung von Quellen
Bildung von Bodenrissen
Beobachtung einer wellenför- migen Bewegung am Boden
Erdrutsch
Steinschlag
Unruhe von Tieren
trifft nicht zu
im Freien
im Gebäude
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Schäden an Gebäuden
Bauart
Feldstein- oder Lehmziegelbau
Ziegelbau, Fertigteilbau, Fachwerkbau, Bau aus bearbeiteten Natursteinen
Stahlbetonbau, Konstruktion mit vorgespanntem Betonskelett
Holzbau
Bauzustand
gut
mittel
schlecht
Schadensausmaß
trifft nicht zu
leichte Schäden :
feine Risse im Verputz, Abbröckeln kleiner Verputzteile
mäßige Schäden :
kleine Mauerrisse, Herabfallen von Teilen von Schornsteinen, Abbröckeln größerer Verputzteile, Haarrisse an Betonbalken und -säulen
beträchtliche bis starke Schäden :
tiefe Mauerrisse, Schornsteineinsturz, Abgleiten von Dachziegeln, Ausbrechen von Teilen der Betonstützpfeiler
sehr starke Schäden : starke Beschädigung des Mauerwerks, teilweiser Einsturz von Mauern, starke Schäden am Betonskelett
Einsturz des Gebäudes : vollständiger oder fast vollständiger Einsturz
Zusätzliche Bemerkungen zu Schäden an Gebäuden:
Bitte nur ausfüllen wenn Schäden vorhanden.
(Fragestellungen können leider nicht bearbeitet werden)
Bauuntergrund:
lockerer Boden (Sand, Schotter,...)
festgelagerter Boden (Ton, Lehm,...)
festes Gestein oder Fels
unbekannt
Gebäude mit Schäden in näherer Umgebung:
keine
einige
viele
Lage des Gebäudes:
freistehend
in Häuserzeile
Eckhaus
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